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  • [안질환 백내장 녹내장 황반변성 / 대박이네
    카테고리 없음 2020. 1. 22. 15:36

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    첫. 황반변성 눈의 안쪽 망막 한가운데에 위치한 신경조직을 황반이라고 하는데, 시세포의 대부분이 이곳에 모여 있고, 물체의 상이 연결되는 곳도 황반의 한가운데여서 시력에 상당히 중요한 역할을 하고 있습니다. 시력이란 대상의 존재와 형태를 인식하는 능력을 이야기하는데, 물체의 상이 황반의 복판와에 연결될 때 가장 예민하고(복판 시력) 망막 주변으로 갈수록 저하됩니다.(주변 시력). 우리가 책을 보거나 어떤 물체를 볼 때는 망막의 중심 부인 황반부를 통해서 보게 되는 것으로, 1반 적으로 중심 시력을 시력과 이야기합니다. 이러한 황반이 노화, 유전적인 요인, 독성, 염증 등으로 인해 기능이 저하되고 시력이 저하되며 심하면 시력을 완전히 잃기도 하는 질환이 바로 연령 관련 황반변성입니다.표부터 공막, 맥락막, 망막 순으로 존재하는 안구의 외부를 이루는 구조 중 복판막을 맥락막이라고 합니다. 맥락막이라고 불리는 혈관층은 망막층에 영양물질을 제공하고 망막세포에서 나오는 대사물질을 제거하는 역할을 합니다. 그러나 노화 등의 원인에 따라 맥락막의 혈관이 망막세포 부분까지 튀어나와 비정상적으로 일어나는 경우가 있는데, 이때의 비정상적인 혈관을 맥락막신생혈관이라고 합니다. 이 혈관은 비정상적인 혈관이므로 매우 약하고 찢어지기 쉽고, 삼출물과 혈액이 흘러 황반 부위에 손상을 줍니다.황반변성은 크게 비삼출성과 삼출성(습성)으로 나뉘는데, 비삼출성의 경우 망막 및 맥락막 위축이 나타나는 후기를 제외하고는 거의 시력에 큰 영향을 주지 않습니다. 망막 아래에 드루젠이라고 하는 노란색 침복이 보이는 단계입니다. 이에 반해 망막하출혈이나 망막하액, 색소상피박리 등이 나타나는 삼출성의 경우는 이러한 병변의 위치가 황반 아래, 역시 황반에 쉽게 연화되어 있는 경우에는 초기부터 시력 저하가 나타납니다.이런 삼출성 황반 변성은 시력 예후가 매우 나빠서 황반 변성은 65세 이상 인구에서 법적 실명의 빈도가 가장 높은 질환입니다. 비삼츄루송 황반 변성은 전체 노인 황반 변성의 80~90%를 차지하고 있어 심각한 시력 상실을 유발하지는 않겠지만, 삼출성 황반 변성으로 진행할 수 있어 주의가 필요합니다. 삼출성 황반 변성의 경우 전체 황반 변성의 첫 0~20퍼센트를 차지하지만 만 1삼출성 황반 변성을 치료하지 않고 효은시에 방치하면 시력이 급속히 저하되고 많은 환자들이 진단을 받은 뒤 2년 이내에 실명에 이르게 됩니다. 2. 백내장 백내장은 눈 속 수정체(렌즈)가 어느 원인으로 뿌옇게 탁해서 시력 장어 린이가 발생하는 질환입니다. 백내장은 유전적 원인인 신초기 풍진 감염 등으로 인해 선천적으로 발생하는 경우도 있지만, 노화나 외상, 전신 질환, 눈 속의 염증, 독소 등에 의해 발생하는 후천백내장이 대부분을 차지합니다. 특히 나이가 노화의 1부에서 발생하는 노인성 백내장은 60대의 절반 이상 75세 이상 노인의 대부분이 어느 정도씩은 있을 정도로 매우 흔한 질환입니다. 백내장이란 눈 속 수정체(렌즈)이 있는 원인으로 뿌옇게 혼탁하고 콜리 력장의 아이가 발생하는 질환입니다.백내장은 유전적 원인인 신초기 풍진(풍진바이러스에 감염돼 발생하는 전염병. 소아나 성인의 경우 병과 유사한 증상을 보이나, 이 임신 초기에 산모가 풍진에 감염된 경우 태아가 다양한 선천성 질환을 갖게 된다) 감염 등으로 인해 선천적으로 발생할 수 있으나, 노화나 외상, 전신 질환, 눈 속의 염증, 독소 등에 의해 발생하는 후천백내장이 대부분을 차지합니다. 특히 나이가 노화의 1부에서 발생하는 노인성 백내장은 60대의 절반 이상 75세 이상 노인의 대부분이 어느 정도씩은 있을 정도로 매우 흔한 질환입니다.백내장은 두 눈에 생길 수 있지만, 한쪽이 더 심한 경우가 많습니다.사람의 눈은 카메라와 매우 비슷합니다만, 외부에서 들어온 빛은 카메라의 렌즈에 해당하는 수정체에 합격해, 필름에 해당하는 망막에 영상을 묶게 됩니다.망막에 도달한 빛은 시신경을 통해서 전기 신호로 바뀌어, 시간 중추(시간을 뒤집히는 뇌 부분)에 시달되어 사람은 물체의 영상을 인식합니다.사람의 눈이 외부 영상을 확실하게 보려면 투명하고 깨끗한 수정체(렌즈)가 망막에 물체 상을 확실히 초점을 맞춰야 하는데, 백내장 환자의 경우 수정체가 흐릿하게 혼탁해져 마치 흐린 유리창을 통해 외부를 바라보는 것처럼 물체를 확실하게 볼 수 없게 됩니다. 3. 녹내장 녹내장의 관점에서 받아들인 빛을 뇌에 시달하다 시신경 이상에 따른 것이라고 시야 결손이 나타나는 질환으로 방치하고 진행될 경우에는 실명(시력을 잃고 앞을 볼 수 없는)에 이르는 것도 있습니다.첫째 개요 녹내장이란 눈으로 받아들인 빛을 뇌에서 표시하는 시신경에 이상이 생기고, 그 결과 시야 결손이 나타나는 질환입니다. 시신경에 이상이 생기면 시야 결손이 생기고, 방치하면 실명에 이르게 됩니다. 안압이 높고 발생하는 경우도 있지만 안압이 정상 수준이라도 안압의 1중 변동폭이 크거나, 시신경으로 가는 혈액 순환이 잘 되지 않는 경우도 유전자 이상 등 여러가지 원인에 의해서 녹내장이 발생 하지만 합니다.2. 원인, 병태 생리 눈 속에는 각막(우리의 눈의 검은 자의 부위를 덮고 있는 돌출 부위를 각막(cornea)이라고 합니다. 각막은 유리처럼 투명한 조직이므로 안쪽에 있는 홍채가 각막을 통해 보이고, 검은 노화는 갈색처럼 보입니다.)과 수정체(lens, 수정체(lens, 수정체: 탄력성 있는 볼록렌즈 형태의 투명한 조직으로, 수정체의 두께에 따라 빛이 굴절되는 정도가 달라집니다)에 영양을 보내므로 방수라는 투명한 액체가 끊임없이 순환하고 있습니다. 역시 방수는 안구의 형태를 유지하는 역할을 하기 때문에 눈이 매우 스트림리스해지거나 너무 딱딱해지지 않도록 정상적인 안구의 형태를 유지합니다.안압(intraocular pressure, 안구)이란 이러한 안구의 형태를 유지하는 눈의 압력을 의미합니다. 안압의 상승은 방수가 적당히 빠져 나오는 능력이 저하되거나 하는 등의 원인으로 방수의 생산과 배출이 불균형이 되기 때문입니다.배출능력이 떨어지는 원인은 여러 가지 현실성이 제기되고 있습니다.안압의 상승은 기계적으로 시신경을 압박하거나 시신경으로 가는 혈류의 흐름을 저하시켜 결국 시야 손상이 진행되어 실명합니다.그러나 사람에 따라 안압이 정상범위에서도 시신경이 손상을 받거나, 시신경 유두(시신경이 맥락막과 공막을 뚫고 안구 밖으로 나오는 부위를 이야기합니다)에 혈액을 충분히 제공받지 못하고, 시신경 유두에 허혈(몸에 부분적으로 생기는 빈혈상태)이 발생하여 발생할 수 있습니다. ​ ​ ​


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